不痛不癢！45歲女子「私密處長黃豆大腫塊」　竟是外陰癌「好發於停經婦女」

幾年前，馮女士無意中發現「私處長了顆黃豆大的腫塊」，但因為不痛也不癢，她就拿起指甲剪，自己把腫塊除掉。近幾年來，只要腫塊一長出來，她就忍不住弄掉，殊不知正是這樣一個「壞習慣」，讓她後悔莫及...

近日，馮女士發現腫物又長出來了，而且情況有點不對勁，私處部分潮濕處竟然長出了白斑，還有點潰爛跡象，嚇得她趕緊就醫檢查。檢查後發現，馮女士私處的腫物是與HPV相關性鱗狀細胞癌，初步診斷是罕見的外陰癌。這結果讓馮女士無法接受，她才45歲，怎麼就得了這個病？

女性私處十分敏感脆弱，一旦不注意衛生就容易惹來婦科疾病其實，也不是所有的私處腫塊都是外陰癌，比較常見的是以下幾種疾病：

1.毛囊炎

不注意外陰衛生時，就容易引發毛囊炎，表現為外陰長出白頭或紅包一樣的粉刺痘痘，即使輕碰也會有疼痛感。如果得了毛囊炎也別擔心，要注意個人衛生，每天換洗內褲，避免用不潔的手觸碰外陰皮膚，一般3-5天會自癒。

2.巴氏腺囊腫

巴氏腺主要分泌巴氏腺液，一旦分泌腺堵住就會導致囊腫，外形似膿瘍痘痘，碰到會有疼痛感。巴氏腺囊腫較小時可繼續觀察，若囊腫較大則考慮手術切除。

3.皮脂腺囊腫

皮脂腺受到性荷爾蒙調節，尤其在青春期分泌會比較活躍，而分泌增多就可能形成囊腫，內裡白色，觸摸稍硬。外陰皮脂腺囊腫可以使用抗感染藥物治療，必要時亦可手術治療。

4.假性濕疣

假性濕疣可能與陰道炎、生理變異等有關，可在外陰形成粉紅色凸起，分佈較密集。如果出現假性濕疣，建議儘早醫檢查，並在醫師指導下對症治療。

5.尖圭濕疣

外陰尖銳濕疣一般單發或多發，外表發白，質地柔軟，觸摸易出血，局部呈現菜花或雞冠樣。尖銳濕疣會透過性行為傳播，可透過小手術治療，但也十分容易復發，需要多次治療。

6.前庭大腺囊腫

外陰腫大要考慮是前庭大腺囊腫引起的，通常是細菌先侵犯前庭大腺管上皮後導致黏膜腫脹，管口閉塞後分泌物無法排出，就會形成局部囊腫，表現為外陰腫脹疼痛、灼熱等，一般手術治療為主，藥物治療為輔。

在所有女性生殖道惡性腫瘤中，外陰癌屬於少見的一種，佔3%-5%，多於停經後老年婦女。外陰癌可發生在外陰黏膜、皮膚或附近組織，病理類型為腺癌、鱗狀細胞癌、惡性黑素瘤、轉移性癌症等。近些年，外陰癌發生率不斷上升，尤其75歲以上老年婦女機率不斷增加。

浙江大學醫學院附屬第二醫院婦科的主治醫師翟凌雲介紹，外陰癌具體病因尚不明確，但可能與下列因素有關，例如HPV人類乳突病毒感染，臨床上有40%-60%外陰癌以及90%外陰癌前病變，與HPV菌感染有關；此外是與慢性非腫瘤性非腫瘤性腫瘤性疾病、外陰性皮膚炎、外陰菌感染性疾病；或者性衛生不佳等，都可能誘發外陰癌。