49歲男子心梗離世！醫生愣住「他曾有3次救命機會」卻沒發現　曝12個預兆「出乎意料卻要牢記」

大家都知道，急性心梗從發作到死亡的間隔時間非常短暫，救治要與時間賽跑，否則兇多吉少。

如果不懂心梗信號，可能救命機會就被錯過了！

晚上11點，查完房，急診電話打來：「患者，夏先生49歲，會診，心梗的，心源性休克！因為送醫太晚，無力回天。」

在患者家屬的描述中，我們分析病情過程，認為：患者最少有3次救命的機會，可是都錯過了！

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第一次救命機會：活動後有胸部和咽部不適

兩個月前，夏先生就出現活動後胸部和咽部不舒服，尤其是上樓走得快，或者跑幾步的時候。但是走慢點就沒事，於是也沒在意。

後來，夏先生慢慢地走，結果連續好幾天，再也沒有發生胸部不適合咽部不適。

其實，活動以後出現的胸部不適，咽部不適，就是典型的心絞痛。但相對來說，還不是那麼嚴重，所以一般都是在活動、運動以後才會胸部、咽部不適。

如果這時候去醫院，有經驗的心血管醫生，一定能看出來，也一定能給出正規治療，避免心肌梗死。

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第二次救命機會：走路感覺胸悶憋氣

沒過幾天，夏先生就算慢慢走，也會出現胸悶憋氣，咽部緊縮感。每次發作幾分鐘左右，幾分鐘後又緩解。

直到有幾次，夏先生吃完飯，或者上廁所解大便的時候，也會發生胸悶憋氣，咽部緊縮感，同時還出汗。可是夏先生，還是沒有去醫院。

這時候就是典型的心絞痛，每次心絞痛都是心肌梗死在報警。如果這時候去醫院，做完相關檢查和治療，也能避免心肌梗死。

第三次救命機會：胸痛出汗

即使是心肌梗死當天，夏先生本應該還有一次機會。

下午吃飯的時候，夏先生再次胸悶憋氣，咽部緊縮，胸痛出汗。夏先生沒吃飯，就去臥倒休息啦。休息中持續不舒服，可是他還是一直忍著，自己找了一些藥物吃了。

直到晚上10點，想解手上廁所的時候，突然站不起來，這才叫家人開車送他去醫院。

但這一切都太晚了。這時候距離發病已經6小時左右，早早錯過了心肌梗死搶救的黃金時間！

如果在下午吃飯的時候，他能第一時間去醫院，或第一時間撥打120，那麼即使今天發生了心肌梗死，也不至於耽誤。

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3個心梗報警信號：

第一次報警：無聲的報警——長期抽煙酗酒，久坐不運動，肥胖，不健康飲食，熬夜、壓力大；

第二次報警：明知三高（高血壓、高血糖、高血脂）卻不控制；

第三次報警：反復發作心絞痛

12個意想不到的心梗預兆：

一些心梗的症狀，完全出乎意料，所有人都一定要牢記。

1. 雙耳突聾

心絞痛患者有很多都會出現聽力下降，有的雙耳嗡嗡響，術後馬上症狀消失。曾有一個中年男性患者，平時身體還不錯，就是比較勞累，應酬也多。

有一次突然發現雙耳聽不見了，到醫院的耳鼻喉科檢查。先給右耳做了手術，但是術後右耳完全失聰。左耳不敢再做，殘存著一點聽力。

過了一段時間單位體檢，發現了心臟的冠脈堵塞。治療之後，沒想到他的左耳聽力恢復了！

2. 臍周疼痛

對於心梗的高危人群，如果出現臍周疼痛，要高度懷疑心梗前兆。

一個初冬，老高一早出門遛彎，回來之後就開始肚子疼。開始以為是鬧肚子，到洗手間蹲了很久，也沒什麼成果。疼痛越來越強烈，而且疼的地方很怪，是肚臍周圍。老高實在扛不住了，打120到了附近醫院的急診。

急診一看老高的年齡，50上下，肚子疼，加上天氣寒冷，體溫不高，高度懷疑心絞痛。很快給他做了心電圖，果然顯示急性下壁心梗。做了血栓抽吸之後，就在手術台上，老高的臍周疼痛消失了。

3. 腳底疼痛

一個山東的老人，急性心梗發作，做了支架手術，開通了血管。術後醫生問他，還有什麼以前有的症狀，現在沒有了？老人想了半天，表示自己之前走路老是腳底疼，走不到兩根電線桿的距離，腳底就像踩了釘子一樣，扎得生疼。現在沒有了。

這種症狀雖然不多見，但並不是個例，很多患者都反映會出現腳底針刺一樣的疼痛。

4. 睜不開眼睛

一位石家莊中年男性患者，8年睜不開眼睛，四處求醫。後來檢查評估之後，發現是心衰。造影檢查，心臟上的一根重要血管，前降支，堵了99%。馬上手術通開。術後神奇的是，患者的眼睛睜開了。

雖然目前無法考證心臟缺血和眼睛之間的關係，但是張健醫生提醒，如果眼睛突然看不清了，甚至睜不開了，也要關注一下心臟。

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5. 左腿酸麻脹疼

左腿酸脹，對於高危人群，也要警惕心梗。一位山東女性患者，術前幾個月，她的左腿一直酸麻脹疼，針灸拔罐都沒什麼用。直到體檢發現心血管堵塞，做了手術，術後患者的腿居然不疼了。

6. 胸口被膠帶纏繞

胸口感覺被膠帶纏繞，或有一種被束縛感，要當心是心梗的預兆。一個房地產老闆，總覺得胸口像是纏了一圈透明膠帶。說不上來的束縛感，一直查不出問題。確診心肌缺血後，針對心血管做進一步檢查，果然是心血管堵塞。而在治療之後，奇怪的症狀也消失了。

7. 牙痛

張健醫生提醒，牙痛，尤其是高危人群，先要排除心肌缺血的問題，尤其是牙痛的部位確實存在牙病，特別容易誤診漏診。有一個長春的患者，經常發作左下頜牙痛。在口腔科查過多次沒有問題。後來診斷為心肌缺血，做了手術打通了血管，牙痛也隨之消失了。

8. 頭暈

頭暈是很多疾病中都能見到的症狀，也可能是心梗的徵兆。曾有一位內蒙的患者，頭暈多年。顱內造影、CT、磁共振等等各種檢查，都沒有發現問題。後來做了冠脈介入治療。沒想到術後頭暈症狀很快緩解並消失。

9. 肩胛骨疼

一個女性患者，總說她的肩胛骨好像漏風一樣，絲絲地疼痛。開始以為是類風濕關節炎，但是機緣巧合檢查了心血管，發現是心血管的問題。經過治療之後，肩胛骨也不疼了。因此，高危人群伴有肩胛骨疼痛的要注意，這可能是心梗的徵兆。

10. 左上肢無力

北京的孫先生總感覺左上肢無力，並伴有酸麻脹痛的感覺，活動按摩沒有任何效果。後來經過檢查，基本確定他的左側上肢酸麻脹痛，就是心肌缺血的表現。在狹窄處做了一枚支架後，左上肢無力的症狀馬上消失了。

左上肢無力的情況並不是個例，很多患者表現就是左側肩胛骨和左上肢的難受、酸脹，有的使不上力氣，檢查發現是心肌缺血。通過藥物或者手術改善之後，症狀很快消失。

11. 突然變懶、乏力

這個症狀在高齡老人當中比較常見。而且沒有其它心梗症狀與不適，唯一的感覺就是乏力、嗜睡、不想動，這時就要高度警惕心肌缺血問題。

12. 頭疼

高危人群伴有頭疼的，也要注意可能是心梗的徵兆。山東一位老年女性後腦勺疼，活動走路就會頭疼。圍繞頭疼和血壓做了很多檢查治療，沒有發現問題。後檢查心血管，發現右冠狀動脈出現嚴重狹窄而且鈣化。處理之後，頭痛消失了。走遠走急走快，頭也不疼了。

所以對於心梗，不能只關注是否心疼、胸悶。記住這些，我們就能在巨大危機來臨之前，識別早期信號，及早採取措施，避免日後生命和財產巨大損失。請記住：一旦出現心梗徵兆立即撥打120！搶救心梗這樣突發的凶險疾病，時間就是生命。

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冬天是心肌梗死高發的「魔鬼季節」，在寒冷的冬季，我們又該如何預防急性心肌梗死呢？

關於寒冷天氣與心肌梗死的關係，2018年在《美國醫學會雜誌》的子刊發表了一項研究，其結果發現在眾多的天氣參數中，寒冷、風大和日照時間縮短會增加心肌梗死的風險，其中，氣溫對心肌梗死的影響最為明顯。在0℃以下時，心肌梗死的發生率較高；當溫度升至3～4℃以上時，心梗發生率開始下降；氣溫每升高7.4℃，心梗風險降低2.8%。

在寒冷的環境裡，人體會做出一系列生理性的調整來維持體溫，比如：心率加快，血壓升高，心臟需要更用力地泵血，更容易發生凝血等。上述調整對普通人沒有什麼影響，但是，對於心髒病患者來說，可能增加心臟的負擔，也可能會誘發急性心肌梗死。另外，當氣候溫暖而陽光充足時，人們情緒也很好，而在寒冷和大風的時候，人們會感受到更多的情緒壓力，這也可能引起心髒病發作。

天氣涼了，很多人都知道要加條秋褲，正所謂“誰冷誰知道”。但是，心髒病患者，需要注意的就更多了，我們總結了以下五點建議：

第一點：極寒天氣少出門

建議大家關注靠譜的天氣預報，在寒冷的天氣要減少出門。如果必須外出，就得穿得暖和一些，遮住頭和手，穿上暖和的襪子和鞋子。

第二點：天氣太冷別逞強

下雪後，很多人會用雪鏟來鏟雪；在寒冷天氣裡，提著重物行走；汽車熄火了幫忙推車，等等。大家可能認為，這些行動不需要很用力，但是，卻很可能會誘發心絞痛、心肌梗死、心力衰竭，甚至引發猝死。心髒病患者應該避免這些活動。

第三點：過熱出汗要當心

如果穿得很暖和，在室外鍛煉出汗了，這時候也需要小心，因為過熱會導致血管突然擴張，可能引發低血壓。如果在寒冷的環境裡發現自己出汗了，這就是過熱的信號，應該馬上停止運動，回到室內。

第四點：傷風感冒也「傷心」

流感等引起的呼吸道感染容易導致心肌梗死，研究表明，在呼吸道感染7天后，心梗發生概率增加了6倍。預防方面，如果有條件，可以接種流感疫苗；另外，注意保暖，勤洗手，少去人多的地方也能減少感冒的概率。

第五點：出門之前禁飲酒

酒精會擴張皮膚的血管，讓你感到溫暖，但實際上會使你身體重要器官的熱量減少，因此，在出門前要避免飲酒。

文章來源：《網易》